【康复知识】平时这样做有助于强健膝盖!

2024-09-01

上下楼梯膝盖疼

可能是这些原因


1

老年人出现上下楼梯膝盖疼痛

可能是膝骨关节炎。同时还会出现:膝盖平时不红不肿,走路也无明显不适,但蹲下→起来时会感觉很困难等症状。


中老年人常出现膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛等不适。如果拍片子发现关节磨损、骨质增生、关节间隙变狭窄,甚至出现关节畸形,说明膝关节退化到了骨关节炎的阶段,已经不可逆转,需要引起重视。


2

中青年出现上下楼梯膝盖疼痛

可能是髌骨软化症。同时还会出现:跪在地上时、运动后,也容易出现膝盖不适或疼痛。


在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定,人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。

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▲ 髌骨位置示意图


髌骨软化症的高发人群为:

      缺乏锻炼的女性(以办公室女性为主,股四头肌力量较弱)、运动员、体重较大者、经常爬山爬楼的人、需要反复蹲起的工作者、全身韧带松弛者等。


      另外上诉人群中如果走路姿势不正确造成膝盖压力过大,是膝关节炎发生的原因:膝盖内侧骨关节炎的患病率比外侧高了足足十倍!


3

运动后出现上下楼梯膝盖疼痛

可能是运动过度,特别是在长时间、高频率、高强度运动之后。因为臀大肌在走路时发力比例为7%,跑步时为14%。但是大多数人接近于0,如果穿上高跟鞋更难发力,因此膝盖的负担就会加大。


缓解膝盖疼痛

应该这么做



针对运动过度的膝盖疼痛

当然是:暂时停止剧烈运动、减少活动量,让膝盖充分休息!


膝盖在运动过程中受损通常是髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3——5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击;

但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。

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非运动原因造成的膝盖疼痛,要分情况

  1. 如果出现持续性疼痛、或者疼痛加重,建议尽快前往骨关节外科就医。

  2. 如果偶尔出现疼痛,而且痛感轻微,可以预防为主,比如:

  • 让膝盖多休息。尽量避免上下楼梯、下蹲、反复跳跃、过度深蹲、爬山、过量行走等。

  • 控制体重,维持合适的BMI指数。

    BMI=体重(kg)÷ 身高的平方(m²)

图片

▲ 中国成人BMI-体质指数对照表[1]


  • 注意膝盖保暖,但要避免反复佩戴护膝(长期使用反而容易引起股四头肌的萎缩)

  • 加强腿部肌肉力量的锻炼(包括股四头肌,髋外部肌群等),帮助稳定膝关节、延缓关节软骨退变。


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